Boala de rinichi la câini

În acest articol extindeți

• Ce este boala de rinichi?
• Tipuri de boli de rinichi la câini
• Simptomele
• Cauze
• Diagnosticarea
• Tratament
• Prognostic
• Prevenire

Boala de rinichi este o problemă gravă de sănătate la câini, care necesită atenție medicală. Alți termeni comuni pentru boala renală includ insuficiență renală, insuficiență renală și insuficiență renală. Există diferite forme de boală renală, iar semnele care indică această boală pot varia în funcție de cazul fiecărui câine. Stăpânii câinilor cu afecțiuni renale pot observa simptome precum greață, sete crescută, letargie, pierderea poftei de mâncare și urinare crescută pe măsură ce boala avansează spre un stadiu cronic.1

Insuficiența renală poate fi acută sau cronică, apărând brusc sau întâmplându-se treptat în timp. În timp ce insuficiența renală acută poate fi cauzată de toxine sau de alte condiții de sănătate, insuficiența renală cronică afectează de obicei câinii îmbătrâniți. Atunci când rinichii unui câine nu funcționează corect, aceasta poate afecta fiecare alt sistem din organism, iar boala renală poate fi fatală atunci când nu este tratată.

Ce este boala de rinichi?

Boala renală canină este o afecțiune care inhibă capacitatea organului de a filtra deșeurile din organism, ducând în cele din urmă la insuficiență renală. Ca și oamenii, câinii nu pot supraviețui fără niciun rinichi, dar pot trăi cu un singur rinichi. Pentru a înțelege modul în care boala renală afectează organismul câinelui, este util să învățăm cum funcționează rinichii.

Rinichii sunt organe vitale la vertebrate, inclusiv la câini și la oameni. Rinichii unui câine sunt localizați în mijlocul abdomenului, aproape de spate (foarte asemănător cu localizarea rinichilor umani). Ei sunt atașați de o rețea extinsă de vase de sânge care se conectează la alte organe vitale. Rinichii sunt organe complicate care servesc mai multe scopuri.

Rinichii sunt responsabili pentru menținerea unui echilibru adecvat al electroliților și al pH-ului în sânge. De asemenea, ei filtrează deșeurile din sânge și produc urină prin care sunt excretate deșeurile. O altă funcție a rinichilor este aceea de a produce hormoni și enzime care ajută la reglarea diferitelor funcții din întregul organism. Inima și rinichii lucrează împreună pentru a menține organismul în funcțiune.

Tipuri de boli renale la câini

• Insuficiență renală acută: Atunci când rinichii cedează brusc la un câine altfel sănătos, este considerată insuficiență renală acută. Această formă de boală renală se dezvoltă în câteva zile, făcând ca un câine să treacă de la normal la foarte bolnav în această perioadă scurtă de timp.
• Boala cronică a rinichilor (CKD): Boala cronică a rinichilor este uneori numită insuficiență renală cronică. Tot mai mulți veterinari au început să o numească boală cronică de rinichi, deoarece pare a fi o modalitate mai bună de a descrie boala. Funcția renală se înrăutățește în timp, ducând în cele din urmă la deces.

Simptomele bolii renale la câini

Semnele de insuficiență renală acută și de boală renală cronică sunt destul de asemănătoare. Principala diferență este că forma acută apare destul de repede (câteva zile), în timp ce forma cronică se dezvoltă treptat, pe o perioadă mai lungă de timp (luni sau ani).2 Următoarele semne sunt cei mai comuni indicatori timpurii ai bolii renale la câini:

Simptome

• Setea crescută
• Urinare crescută
• Letargie
• Pierderea poftei de mâncare
• Depresie
• Greață
• Vărsături
• Diareea
• Pierdere în greutate (observată în special în cazul bolii cronice de rinichi)

Pe măsură ce boala de rinichi progresează și se acumulează mai multe toxine în fluxul sanguin, semnele de mai sus tind să se agraveze. În plus, câinele dvs. poate experimenta următoarele:

• Deshidratare
• Tensiune arterială ridicată
• Ulcer gastric
• Scăderea cantității de urină
• Sânge în urină
• Incapacitatea de a regla temperatura corpului
• Anemie
• Crize convulsive

Atunci când câinii au insuficiență renală acută, aceste semne se pot agrava rapid pe o perioadă de câteva zile. În cazul bolii renale cronice, semnele se înrăutățesc treptat pe o perioadă de luni până la ani, în funcție de răspunsul câinelui la tratament.

Setea și urinarea crescute se prezintă de obicei primele, ceea ce se numește insuficiență renală compensată. Aceste semne sunt urmate de altele precum pierderea poftei de mâncare, greață, depresie și altele, odată ce majoritatea țesutului renal nu mai este viabil. Acest lucru apare atunci când a mai rămas aproximativ o treime din țesutul sănătos al rinichiului și mai multe deșeuri încep să contamineze sângele.1

Cauzele bolii renale

În timp ce boala cronică de rinichi tinde să afecteze câinii mai în vârstă, insuficiența renală acută poate apărea din diverse motive. Câinii se pot confrunta cu această afecțiune care le pune viața în pericol din cauza expunerii la toxine, a unei infecții sau a altor probleme corporale care scad fluxul sanguin sau oxigenul către rinichi.

Pot apărea următoarele cauze ale bolii renale cronice și acute:

• Îmbătrânirea: Boala cronică de rinichi este rezultatul unor modificări degenerative la nivelul rinichiului care îi afectează capacitatea de a funcționa corect. Boala renală cronică este cea mai frecventă la câinii care îmbătrânesc și tinde să apară treptat.2
• Expunerea la toxine: Insuficiența renală acută la câini este cel mai frecvent cauzată de expunerea la toxine. Printre vinovații comuni se numără antigelul, unele analgezice umane eliberate fără prescripție medicală și otrava pentru șobolani (forma care conține colecalciferol chimic).3
• Infecție: Infecțiile renale sunt o altă cauză potențială a insuficienței renale acute.4 Infecțiile severe ale tractului urinar pot evolua în infecții renale dacă nu sunt tratate (deși aceasta nu este singura cauză a infecțiilor renale).
• Scăderea fluxului sanguin sau a oxigenului: Insuficiența renală acută poate apărea, de asemenea, dacă există o scădere a fluxului sanguin sau a aportului de oxigen la rinichi. Printre exemple se numără traumatismele, deshidratarea severă și insolația.56 Anumite condiții de sănătate congenitale sau dobândite pot duce la insuficiență renală acută.7

Diagnosticarea bolii renale la câini

Este important de știut că semnele bolii cronice de rinichi nu apar de obicei până când boala nu a progresat până la un anumit punct.2 Acesta este motivul pentru care este atât de important să vă aduceți câinele la medicul veterinar pentru examinări de rutină și să urmați recomandările medicului veterinar pentru analizele de laborator de rutină. Examinarea câinilor sănătoși permite medicilor veterinari să detecteze mici modificări de-a lungul anilor. Boala de rinichi poate fi detectată din timp, iar tratamentul poate începe înainte ca câinele dumneavoastră să se îmbolnăvească.

Dacă observați semne de boală renală sau orice alte semne de boală, este esențial să vă duceți imediat câinele la medicul veterinar pentru o examinare fizică. Apoi, medicul veterinar va recomanda probabil teste de laborator, inclusiv:

• Hemogramă completă (CBC): Evaluează celulele roșii și albe din sânge, căutând dovezi de anemie, infecție și alte anomalii
• Panou de chimie a sângelui: Măsoară componentele din sânge care indică modul în care funcționează organele; azotul ureei din sânge (BUN) și creatinina sunt valorile rinichilor
• Electroliții din sânge: Măsoară cantitățile de electroliți din sânge pentru a determina dacă sunt echilibrați (una dintre principalele sarcini ale rinichilor)
• Sumar de urină: Evaluează ceea ce părăsește organismul prin urină; testează concentrația urinei, măsoară proteinele și caută semne de infecție sau alte probleme)

Rezultatele acestor teste pot oferi, de obicei, medicului veterinar suficiente informații pentru a diagnostica boala de rinichi. Atunci când este prezentă o boală de rinichi, BUN și creatinina vor fi ridicate. Aceste substanțe chimice se acumulează atunci când rinichii nu filtrează sângele în mod corespunzător. Nivelul fosforului din sânge poate fi, de asemenea, ridicat. Urina este adesea diluată și poate avea un exces de proteine – un indiciu că organismul pierde proteine deoarece rinichii nu pot filtra în mod corespunzător. Anemia ar putea fi observată la hemogramă, deoarece aceasta este uneori cauzată de boala de rinichi.

Odată ce a fost pus diagnosticul de boală renală, pot fi justificate teste suplimentare pentru a determina cât de severă este evoluția bolii. Măsurarea tensiunii arteriale este un test important, deoarece hipertensiunea arterială este frecventă la câinii cu insuficiență renală. De asemenea, medicul veterinar vă poate recomanda radiografii abdominale (raze X) și/sau ecografii abdominale.

The Spruce / Kaley McKean

Tratament

Odată ce medicul veterinar are o imagine completă a stării de sănătate a câinelui dumneavoastră, va fi elaborat un plan de tratament bazat pe starea specifică a câinelui dumneavoastră. Testele de laborator trebuie să fie repetate des. Tratamentele sunt ajustate în funcție de rezultate, care de obicei se schimbă pe parcursul bolii.

Câinii care sunt tratați pentru insuficiență renală acută pot avea nevoie de analize de laborator de una sau mai multe ori pe zi. Pentru câinii cu insuficiență renală cronică, testele de laborator se repetă, de obicei, la fiecare câteva săptămâni sau luni (în funcție de cum se simte câinele).

Terapia cu fluide este piatra de temelie a tratamentului bolii renale.2 Diureza lichidiană intravenoasă (IV) este necesară pentru a trata insuficiența renală acută. De asemenea, poate fi utilizată atunci când se diagnostichează pentru prima dată un rinichi cronic. Fluidele intravenoase sunt administrate printr-un cateter intravenos la o rată care să curețe sistemul de toxine. Se are grijă să se evite un debit de fluide suficient de mare pentru a avea un impact negativ asupra inimii câinelui. Câinii cu afecțiuni renale pot avea nevoie de diureză intravenoasă timp de câteva zile, timp în care trebuie să rămână în spital.

Câinii cu boli cronice de rinichi sunt adesea menținuți cu fluide subcutanate administrate de către proprietar la domiciliu. Acest lucru presupune plasarea unui ac sub pielea liberă dintre omoplați și infuzia unei cantități stabilite de lichid. Acest lucru poate fi necesar să fie făcut zilnic sau doar de câteva ori pe săptămână. Medicul veterinar vă va arăta procesul simplu de administrare a lichidelor la domiciliu, care menține hidratarea și oferă lichid suplimentar pentru a susține rinichii.

Dietele terapeutice sunt adesea folosite pentru a gestiona boala cronică de rinichi. Se crede că ajustarea nivelurilor anumitor componente din dietă poate reduce povara asupra rinichilor. Dietele terapeutice pentru rinichi sunt adesea sărace în proteine, fosfor, calciu și sodiu. Palatabilitatea este o problemă frecventă în cazul acestor diete, dar sunt disponibile mai multe mărci comerciale care pot fi încercate.

Medicamentele și suplimentele sunt utilizate pentru o varietate de motive. Legătorii de fosfați administrați împreună cu alimentele pot scădea cantitatea de fosfor pe care organismul o absoarbe, diminuând povara asupra rinichilor (care în mod normal filtrează fosforul din sânge). Antiacidele sunt utilizate pentru a reduce excesul de acid produs în stomac (acest lucru apare atunci când pH-ul nu este bine reglat de rinichi). Antiemeticele ajută la ameliorarea grețurilor și a vărsăturilor cauzate adesea de boala de rinichi, îmbunătățind uneori pofta de mâncare. Inhibitorii ACE pot controla pierderea de proteine prin rinichi și ajută la reglarea tensiunii arteriale. Este posibil să fie necesare medicamente suplimentare pentru tensiunea arterială. Anumite vitamine și suplimente pot fi recomandate în funcție de nevoile câinelui dumneavoastră și de opinia medicului veterinar.

Dializa nu este folosită în mod obișnuit din cauza cheltuielilor și a rarității acesteia. Acest tratament implică utilizarea unui aparat care filtrează sângele. În general, dializa este oferită doar în anumite spitale mari de specialitate. Câinii cu insuficiență renală acută pot beneficia cel mai mult de dializă, dacă aceasta este disponibilă.

Un transplant de rinichi este rar. Această procedură costisitoare și cu risc ridicat este efectuată numai de anumiți medici veterinari.

Cu ce să hrăniți câinii cu afecțiuni renale

Prognosticul pentru câinii cu afecțiuni renale

Din păcate, mulți câini cu insuficiență renală acută nu vor supraviețui mai mult de câteva zile.6 Cu toate acestea, dacă sunt depistați suficient de devreme și tratați agresiv, unii câini se pot recupera complet. Tratamentul implică, în general, terapie cu fluide intravenoase și medicamente de susținere. Medicii veterinari vor încerca, de asemenea, să determine cauza care stă la baza insuficienței renale și să o trateze în consecință.

Nu uitați că insuficiența renală acută nu poate fi întotdeauna inversată, în ciuda eforturilor depuse. Discutați cu medicul veterinar despre avantajele și dezavantajele tratamentelor specifice. Întrebați despre rezultatele așteptate, astfel încât să puteți fi cât mai bine pregătiți. Să știți că medicul veterinar va face tot posibilul pentru a vă salva câinele, dar este posibil ca tratamentul să nu aibă succes.

Nu există un tratament pentru boala cronică de rinichi la câini. Cu toate acestea, există opțiuni de tratament care pot gestiona boala, îmbunătățind calitatea vieții câinelui și prelungind timpul de supraviețuire. Unii câini cu boală cronică de rinichi pot trăi ani de zile cu un tratament atent, în timp ce alții vor trăi doar câteva luni (chiar și cu cel mai bun tratament disponibil). Păstrați comunicarea cu medicul veterinar cu privire la semnele câinelui dumneavoastră acasă.

Mergeți întotdeauna la toate controalele recomandate. Fiți flexibil și pozitiv, dar și realist. Majoritatea câinilor încetează în cele din urmă să mai răspundă la tratament și se îmbolnăvesc foarte tare. În acest moment, mulți proprietari aleg eutanasierea umană pentru a pune capăt suferinței.

Cum să preveniți bolile renale

Boala de rinichi nu poate fi întotdeauna prevenită, dar există câțiva pași pe care proprietarii îi pot face pentru a reduce riscul câinelui lor. Cel mai important, menținerea câinelui sănătos și vizitarea medicului veterinar la intervalele recomandate pot ajuta la depistarea timpurie a bolii, dacă aceasta începe să se dezvolte.

Evitați expunerea la toxine

Deoarece insuficiența renală acută apare la mulți câini care au fost expuși la toxine, este esențial ca proprietarii să își monitorizeze casa pentru aceste substanțe. Întotdeauna împiedicați câinele să intre în contact cu substanțe chimice, cum ar fi antigelul de lângă mașină sau otrăvurile pentru tratarea infestărilor de dăunători.

Programați controale veterinare

Medicul veterinar va efectua analize de laborator la anumite intervale de timp pentru a monitoriza starea de sănătate a câinelui dumneavoastră. În unele cazuri, dezvoltarea bolii de rinichi poate fi chiar prevenită atunci când este depistată într-un stadiu incipient.

Preveniți deshidratarea

O cauză frecventă a bolii renale acute este deshidratarea, care poate scădea fluxul de sânge sau de oxigen către rinichi. Ori de câte ori câinele dumneavoastră este activ, și mai ales în zilele călduroase în aer liber, oferiți multă apă și aduceți-l înăuntru pentru a se răcori.

Dacă bănuiți că animalul dumneavoastră de companie este bolnav, apelați imediat la medicul veterinar. Pentru întrebări legate de sănătate, consultați întotdeauna medicul veterinar, deoarece acesta v-a examinat animalul de companie, cunoaște istoricul de sănătate al animalului și poate face cele mai bune recomandări pentru animalul dumneavoastră. Sursele articolelor Point Pet folosește numai surse de înaltă calitate, inclusiv studii evaluate de colegi, pentru a susține faptele din articolele noastre. Citiți procesul nostru editorial pentru a afla mai multe despre modul în care verificăm faptele și menținem conținutul nostru precis, fiabil și demn de încredere.

1. Boala cronică de rinichi la câini. Spitalele VCA.

2. Boala cronică de rinichi și insuficiența renală. Colegiul de Medicină Veterinară al Universității de Stat din Washington.

3. Sănătatea animalelor de companie: Fiți atenți la otrăvurile pentru animale de companie din jurul casei dumneavoastră și formați un plan de intervenție în caz de urgență. Universitatea de Stat din Colorado.

4. Pielonefrita (Infecție bacteriană a rinichiului) la câini. Spitalele VCA.

5. Învingeți căldura: Cum să protejați animalele de companie de insolație. Texas A&M University Veterinary Medicine & Biomedical Sciences.

6. Mugford, Adam et al. Acute Kidney Injury Injury in Dogs And Cats 1. Patogeneză și diagnostic. In Practice, vol 35, nr. 5, 2013, pp. 253-264. Wiley, doi:10.1136/inp.f2868.

7. Boala și insuficiența renală cronică. Colegiul de Medicină Veterinară al Universității de Stat din Washington.